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【早安健康／雲品中醫 林宜蒲中醫師】計畫好久的旅行、考試的前幾天最怕遇到小紅來作怪嗎？許多人會服用延經藥為了讓旅行或考試順利，但接連幾個月卻發現月經紊亂不規律，倒不如好好認識痛經，並養成生活四習慣、痛經不再煩。 據研究指出，平均五個女孩有四個會經歷每個月的痛經。多發生在月經週期前1-2天到月經來潮2-3天逐漸緩解，症狀除了下腹悶痛，也常伴隨腰酸背痛、噁心腹瀉、頭痛疲勞等不適症狀。痛經又分為兩種，原發性與續發性，你是哪一種呢？ (一)原發性痛經是從初經開始，沒有罹患可能造成痛經的疾病，主要因為前列腺素的分泌過量，月經來潮時子宮內膜脫落伴隨釋放出大量的前列腺素，而前列腺素會使子宮強烈收縮造成下腹痛。原發性痛經可能因子宮發育不全、子宮內膜成塊脫落或精神因素等引起。 (二)續發性痛經是由於盆腔周圍器質性病變造成的，最常見為子宮內膜異位症、子宮肌瘤、息肉、骨盆腔發炎甚至是內膜癌都有可能造成續發性痛經。 月經正常的來潮，仰賴肝、脾、腎、衝任脈為本，氣血調合為用，中醫將痛經分為三大證型： (一)氣滯血瘀：可能原因為子宮先天發育不良、子宮狹窄、情緒抑鬱、陰道炎導致氣行不暢血流瘀阻，局部氣血循環不暢，月經排出困難，子宮強烈收縮以致腹痛。此類型病人疼痛性質為小腹脹痛、刺痛，經量少、色暗、有血塊，常伴隨乳房脹痛，胸脅疼痛。常用香附、烏藥、川芎、當歸、紅花等藥物行氣止痛活血化瘀。 (二)寒濕凝滯：月經期間飲食生冷或淋雨游泳，使寒濕客於子宮，氣血循環不暢，造成經血排出不利而作痛。此類型病患少腹冷痛，喜按且得熱則舒緩，經量少、色淡、有血塊，可能伴隨畏寒腹瀉。常用肉桂、吳茱萸、艾葉、白朮等藥物暖宮化濕。 (三)氣血虛弱：體質素虛、大病久病後、或工作過勞減肥節食都有可能導致氣血虛弱，經血運行無力。此型病患小腹綿綿作痛且伴有下墜感，經色淡質清，面色蒼白、常感疲倦或是腰痛痠軟。常以八珍湯、人參養榮丸、當歸補血湯來滋補氣血。 以上為常見病因與證型，詳細診斷仍需病患就診直接與醫師諮詢以免耽誤病情。認識完痛經的來源，更重要的是學習如何在平時養成好習慣，以下有四個簡單的步驟：不冷、不悶、不累、不要不開心 「不冷、不悶…」4招讓痛經不再煩！下一頁看女中醫完整解析 (一)不冷：寒涼會導致子宮氣血循環不暢，經血排出不利而作痛，臨床上可見這是最難做到也是最常見的一點。勿常食用過於寒涼的食物，除了冰品冰飲外、還有涼性食物如瓜類(西瓜、絲瓜、黃瓜、苦瓜、冬瓜、白蘿蔔等)、蔬菜(萵苣、空心菜、生菜等)，水果(橘子、柚子、葡萄柚等)，若要烹飪食用可加入少許蔥薑蒜片，或飲用熱黑糖薑飲可以有效緩解疼痛。另外月經來潮時下腹部熱敷可有效緩解經痛程度。 (二)不悶：保持陰部的乾爽衛生。女孩習慣穿著過於貼身的褲子、長時間使用護墊不更換、或無戴保險套的性行為都容易使陰道子宮頸暴露於危險環境反覆感染，造成慢性骨盆腔炎，是續發性痛經的常見原因，也是不孕症的淺在危險因子，若懷疑有異常分泌物應早日就診，一次骨盆腔發炎的發生會有12％造成不孕，而三次骨盆腔發炎則會造成54％不孕的問題。 (三)不累：久病、過勞或為了減肥而飲食過少，都可能耗損氣血影響月經的調暢，屬於氣血虛弱型的痛經，如果妳的經血量少色淡常感疲倦，要注意的是均衡的飲食與充足的睡眠。 (四)不要不開心：長期處於課業工作高壓是現代人的通病，精神因素會影響氣機不暢血瘀凝滯，子宮氣血循環不佳，經血排出困難而作痛，因此學會調整心情面對壓力與適量運動是最容易忽略卻不可忽視的一點，如果你的小紅色暗血塊多、口唇偏暗、偶爾伴隨乳房脹痛就要注意了。 以上四個好習慣，哪一項你沒做到呢？ 在經痛發生時也可以做簡單的穴道按摩，可以按壓三陰交、陰陵泉、血海、合谷來緩解不適，若症狀持續不減應就醫治療。因此有生理痛的女孩們別再委屈自己與疼痛共處，就醫以針灸搭配藥物調整體質緩解疼痛，並養成生活四大好習慣，小紅不再困擾！ 作者簡介：臻觀中醫與澄觀中醫擁有經驗豐富的中醫師陣容，中醫內科、婦兒科、皮膚科 、過敏體質調理及埋線減重、抗衰老調理都累積有相當豐富的經驗。 臻觀／澄觀中醫診所粉絲專頁、 澄觀中醫診所-台中分院粉絲專頁、 臻觀／澄觀中醫診所網站 被分成三種證型！女中醫：「不冷、不悶」4招讓痛經不再煩 【武漢肺炎／不斷更新】連兩天新增2例，都是首位死亡案例的家人；台灣累計至22例 原文引自：經痛體質有3種！女中醫：「不冷、不悶」4招讓痛經不再煩 延伸閱讀：>>立即加入早安健康LINE好友，週週抽​【健康好禮一份​！】